At-home bleaching versus whitening toothpastes for treatment of tooth discoloration: a cost-effectiveness analysis

Abstract Objectives This study aimed to analyze the cost-effectiveness of whitening toothpastes and at-home bleaching for the treatment of tooth discoloration. Methodology A cost-effectiveness economic analysis was conducted, and eight randomized clinical trials were selected based on the whitening agent product used: blue covarine dentifrices (BCD), hydrogen peroxide dentifrices (HPD), dentifrices without bleaching agents (CD, negative control), and 10% carbamide peroxide (CP10, positive control) for at-home bleaching. The consumer/patient perspective was adopted, macro-costing techniques were used and a decision tree model was performed considering the costs in the American and Brazilian markets. The color change evaluation (ΔE*ab) was used to calculate the effectiveness of tooth bleaching. A probabilistic analysis was performed using a Monte Carlo simulation and incremental cost-effectiveness ratios were obtained. Results CP10 resulted in the highest cost-effectiveness compared to the use of dentifrices in both markets. In Brazil, HPD was more cost-effective than BCD and CD. In the US, the increased costs of HPD and BCD did not generate any whitening benefit compared to CD. Conclusions CP10 was more cost-effective than BCD and HPD for tooth bleaching from the perspectives of the Brazilian and American markets. Decision-making should consider the use of CP10 for treating tooth discoloration.

Processos de vulnerabilização em comunidades camponesas afetadas pela transposição do rio São Francisco em Sertânia / Vulnerability processes in peasant communities affected by the transposition of the São Francisco river in Sertânia

Resumo O projeto da transposição do rio São Francisco é parte do conjunto de políticas de acesso à água no semiárido brasileiro e tem incidido sobre os processos de desterritorialização e vulnerabilização na região. O objetivo deste estudo foi analisar os processos de vulnerabilização em comunidades camponesas, decorrentes das obras da transposição do rio São Francisco. Trata-se de um estudo qualitativo, com aplicação de entrevistas semiestruturadas e realização de oficina com camponeses atingidos pela transposição no município de Sertânia (PE). O enfoque teórico-metodológico foi a matriz da reprodução social. Foram identificados diversos processos de vulnerabilização material e simbólica, além de agravos à saúde, como a destruição de reservatórios de água, poços artesianos, cacimbas e terras férteis, a desterritorialização, a incidência de doenças respiratórias agudas, decorrente das escavações para construção dos canais, e processos relativos à saúde mental, relacionando-se à reprodução social e ao modo de vida. A leitura sistêmica ancorada na autoconsciência e na conduta dos processos de vulnerabilização identificou uma ruptura do modo de vida tradicional e efeitos à saúde física e mental dos habitantes da região. Os efeitos negativos desse processo retroagem sobre as vulnerabilidades históricas nos territórios afetados, produzindo novas fragilidades nessas comunidades.

Abstract The project for the transposition of the São Francisco River is part of the set of policies for access to water in the Brazilian semi-arid region and has focused on the processes of deterritorialization and vulnerability in the region. The objective of this study was to analyze the processes of vulnerability in peasant communities, resulting from the transposition of the São Francisco River. This is a qualitative study, applying semi-structured interviews and carrying out a workshop with peasants affected by the transposition in the municipality of Sertânia (PE). The theoretical-methodological approach was the social reproduction matrix. Several processes of material and symbolic vulnerability, in addition to health problems, were identified, such as the destruction of water reservoirs, artesian wells, waterholes and fertile land, deterritorialization, the incidence of acute respiratory diseases, resulting from excavations for the construction of canals, and processes related to mental health, relating to social reproduction and to the way of life. The systemic reading anchored in self-awareness and in the conduct of vulnerability processes identified a break in the traditional way of life and effects on physical and mental health of the region inhabitants. The negative effects of this process retroact on historical vulnerabilities in the affected territories, producing new fragilities in these communities.

Avaliação da qualidade do sono em profissionais de saúde da emergência / Evaluación de la calidad del sueño en profesionales de la salud de emergencia / Sleep quality assessment in emergency health professionals

Resumo Objetivo Avaliar a qualidade do sono de profissionais dos serviços de emergência e sua associação com o nível de fadiga e qualidade de vida. Métodos Estudo descritivo, transversal e correlacional, realizado nas unidades do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), no ano de 2021, com 108 participantes. Para avaliação da qualidade do sono, foi utilizado o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh versão Brasileira (PSQI-BR); para avaliação da Fadiga, foi utilizada a Escala de Fadiga de Chalder, em conjunto com a Escala de Necessidade de Descanso (ENEDE); e para avaliação da qualidade de vida, foi utilizado o World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref), sendo que os instrumentos utilizados foram adaptados para a língua portuguesa em estudos anteriores. Foram aplicados testes de associação para a análise estatística, tendo sido utilizados o Teste Qui-Quadrado de Pearson, o Teste U Mann-Whitney ou Kruskal Wallis e a correlação de Spearman. Valores de p <0,05 foram considerados como significativos. Resultados Foi identificado que 72,2% dos participantes apresentaram má qualidade do sono e 75,9% estavam fadigados. Foi observada associação significativa entre a qualidade do sono e a fadiga, a necessidade de descanso e a qualidade de vida. Conclusão Foi identificado que os profissionais de saúde que trabalham em serviço de urgência e emergência apresentam má qualidade do sono e de vida e níveis elevados de fadiga e necessidade de descanso, o que pode impactar diretamente suas atividades pessoais e profissionais.

Resumen Objetivo Evaluar la calidad del sueño de profesionales de los servicios de emergencia y su relación con el nivel de fatiga y calidad de vida. Métodos Estudio descriptivo, transversal y correlacional, realizado en las unidades del Servicio de Atención Móbil de Urgencia (SAMU) y en la Unidad de Pronta Atención (UPA), en el año 2021, con 108 participantes. Para evaluar la calidad del sueño, se utilizó el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, versión brasileña (PSQI-BR). Para evaluar la fatiga, se utilizó la Escala de Fatiga de Chalder, junto con la Escala de Necesidad de Descanso (ENEDE). Para evaluar la calidad de vida, se utilizó el World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref). Los instrumentos utilizados fueron adaptados al idioma portugués en estudios anteriores. Se aplicaron pruebas de asociación para el análisis estadístico, para lo cual se utilizó la Prueba χ2 de Pearson, la Prueba U de Mann-Whitney o la prueba de Kruskal-Wallis y la correlación de Spearman. Se consideraron valores de p<0,05 como significativos. Resultados Se identificó que el 72,2 % de los participantes presentó una mala calidad de sueño y el 75,9 % tenía fatiga. Se observó una asociación significativa entre la calidad del sueño y la fatiga, la necesidad de descanso y la calidad de vida. Conclusión Se identificó que los profesionales de la salud que trabajan en servicios de urgencia y emergencia presentaron mala calidad de sueño y de vida y niveles elevados de fatiga y necesidad de descanso, lo que puede impactar directamente en sus actividades personales y profesionales.

Abstract Objective To assess emergency service professionals' sleep quality and its association with the level of fatigue and quality of life. Methods A descriptive, cross-sectional and correlational study, carried out in the units of the Mobile Emergency Care Service (SAMU) and in the Emergency Care Unit (ECU), in 2021, with 108 participants. To assess sleep quality, the Pittsburgh Sleep Quality Index, Brazilian version (PSQI-BR), was used; to assess fatigue, the Chalder Fatigue Scale was used, together with the Need for Recovery Scale (NFR); and to assess quality of life, the World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref) was used, and the instruments used were adapted to Portuguese in previous studies. Association tests were applied for statistical analysis, using Pearson's chi-square test, Mann-Whitney U test or Kruskal Wallis and Spearman's correlation. P-values <0.05 were considered significant. Results It was identified that 72.2% of participants had poor sleep quality and 75.9% were fatigued. A significant association was observed between sleep quality and fatigue, the need for recovery and quality of life. Conclusion It was identified that health professionals working in emergency services have poor sleep quality and life, and high levels of fatigue and need for recovery, which can directly impact their personal and professional activities.

The impact of the COVID-19 pandemic on sleep disorders among Nursing professionals / O impacto da pandemia de COVID-19 nas alterações do sono de profissionais de enfermagem / Impacto de la pandemia de COVID-19 en los trastornos del sueño de profesionales de enfermería

Abstract Objective: to analyze the factors related to sleep disorders reported by Nursing professionals during the COVID-19 pandemic. Method: this is a cross-sectional and analytical study conducted with Nursing professionals from all Brazilian regions. Sociodemographic data, working conditions and questions about sleep disorders were collected. The Poisson regression model with repeated measures was used to estimate the Relative Risk. Results: 572 answers were analyzed, which revealed that non-ideal sleep duration, poor sleep quality and dreams about the work environment were predominant during the pandemic, with 75.2%, 67.1% and 66.8% respectively; as well as complaints of difficulty sleeping, daytime sleepiness and non-restorative sleep during the pandemic were reported by 523 (91.4%), 440 (76.9%) and 419 (73.2%) of the Nursing professionals, respectively. The relative risk of having such sleep disorders during the pandemic was significant for all variables and categories studied. Conclusion: non-ideal sleep duration, poor sleep quality, dreams about the work environment, complaints regarding difficulty sleeping, daytime sleepiness and non-restorative sleep were the predominant sleep disorders among Nursing professionals during the pandemic. Such findings point to possible consequences on health, as well as on the quality of the work performed.

Resumo Objetivo: analisar os fatores relacionados às alterações no sono relatadas pelos profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Método: trata-se de um estudo transversal e analítico, realizado com profissionais de enfermagem de todas as regiões do Brasil. Foram coletados dados de caracterização sociodemográfica, condições de trabalho e questões sobre alterações de sono. Para estimar o Risco Relativo foi utilizado o modelo de regressão de Poisson com medidas repetidas. Resultados: foram analisadas 572 respostas, as quais revelaram que a duração não ideal do sono, a má qualidade do sono e os sonhos com o ambiente de trabalho foram predominantes durante a pandemia, com 75,2%, 67,1% e 66,8% respectivamente, assim como as queixas de dificuldade ao dormir, sonolência diurna e sono não restaurador durante a pandemia foram relatadas por 523 (91,4%), 440 (76,9%) e 419 (73,2%) dos profissionais de enfermagem, respectivamente. O risco relativo de apresentar tais alterações de sono, durante a pandemia foi significativo para todas as variáveis e as categorias estudadas. Conclusão: duração não ideal do sono, má qualidade do sono, sonhos com o ambiente de trabalho, queixas de dificuldade ao dormir, sonolência diurna e sono não restaurador foram as alterações do sono predominantes entre os profissionais de enfermagem durante a pandemia. Estes achados apontam para possíveis consequências na saúde, bem como na qualidade do trabalho realizado.

Resumen Objetivo: analizar los factores relacionados con los trastornos del sueño que informaron los profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Método: se trata de un estudio transversal y analítico realizado con profesionales de enfermería de todas las regiones de Brasil. Se recolectaron datos sobre caracterización sociodemográfica, condiciones de trabajo y preguntas sobre trastornos del sueño. Para estimar el Riesgo Relativo se utilizó el modelo de regresión de Poisson con medidas repetidas. Resultados: se analizaron 572 respuestas, que revelaron que durante la pandemia predominaron la duración del sueño no ideal, la mala calidad del sueño y los sueños sobre el ambiente laboral, con 75,2%, 67,1% y 66,8% respectivamente, además 523 (91,4%), 440 (76,9%) y 419 (73,2%) profesionales de enfermería manifestaron quejas de dificultad para conciliar el sueño, somnolencia diurna y sueño no reparador durante la pandemia, respectivamente. El riesgo relativo de padecer trastornos del sueño durante la pandemia fue significativo para todas las variables y categorías estudiadas. Conclusión: la duración del sueño no ideal, la mala calidad del sueño, los sueños sobre el ambiente laboral, las quejas de dificultad para conciliar el sueño, la somnolencia diurna y el sueño no reparador fueron los trastornos del sueño predominantes en los profesionales de enfermería durante la pandemia. Estos hallazgos indican posibles consecuencias para la salud, así como para la calidad del trabajo realizado.

Potenciais evocados auditivos de tronco encefálico em indivíduos com doença de Parkinson: revisão de literatura / Brainstem auditory evoked potentials in individuals with Parkinson's disease: literature review

Objetivo: investigar a integridade da via auditiva por meio do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) em indivíduos com Doença de Parkinson (DP) por meio de uma revisão integrativa da literatura. Métodos: foram utilizadas as bases de dados Embase, Google acadêmico, Scielo, bem como o portal eletrônico completo da Biblioteca Virtual da Saúde, com os seguintes descritores: DP (Parkinson Disease ou Parkinsonian Disorders) e PEATE (Evoked Potentials, Auditory, Brain Stem ou Evoked Potentials, Auditory). Foram selecionados artigos nacionais e internacionais, sem limitação de ano ou idioma. Os estudos foram descritos e analisados qualitativamente e quantitativamente quanto à latência absoluta e à amplitude das ondas I, III e V, e quanto aos interpicos I-III, III-V e I-V. Resultados: após exclusão dos títulos repetidos, 420 artigos foram encontrados, sendo que 17 atenderam aos critérios de inclusão. Nos resultados do PEATE, estudos descreveram o aumento da latência de todas as ondas, principalmente das ondas III e V e, também, aumento dos interpicos I-V e III-V. Conclusão: indivíduos com DP apresentam neurodegeneração das vias auditivas centrais com diminuição na velocidade de transmissão neural do estímulo acústico.

Purpose: investigate the integrity of the auditory pathway through the Brainstem Auditory Evoked Potential (BAEP) in individuals with Parkinson's Disease (PD) through an integrative literature review. Methods: Embase, Academic Google, Scielo databases were used, as well as the complete electronic portal of the Virtual Health Library, with the following descriptors: PD (Parkinson Disease or Parkinsonian Disorders) and BAEP (Evoked Potentials, Auditory, Brain Stem or Evoked Potentials, Auditory). National and international articles were selected, without limitation of year or language. The studies were described and analyzed qualitatively and quantitatively regarding the absolute latency and amplitude of waves I, III and V, and regarding the interpeaks I-III, III-V and I-V. Results: After excluding repeated titles, 420 articles were found, however only 17 met the inclusion criteria. In the ABR results, studies described the increase in latency of all waves, especially waves III and V, and also an increase in interpeaks I-V and III-V. Conclusion: individuals with PD present neurodegeneration of the central auditory pathways with a decrease in the neural transmission speed of the acoustic stimulus.

De cuidador a requisitante de cuidado: revisão de escopo acerca do mental do trabalhador em tempos de COVID-19 / From caregiver to care receiver: scope review about workers' mental health in times of COVID-19 / Del cuidador a la solicitud de atención: revisión del alcance sobre el mental del trabajador en tiempos de COVID-19

Introdução: A crise global de saúde desencadeada durante a pandemia da COVID-19 resultou em uma maior prevalência de adoecimento mental, sobretudo entre os profissionais de saúde. Objetivo: Identificar a relação entre a Síndrome de Burnout e o adoecimento mental nos trabalhadores de saúde durante a pandemia de COVID-19, bem como os fatores de risco relacionados no Brasil. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo, na qual foi realizada busca em três bases de dados, utilizando os termos "COVID-19" e "mental health workers", com recorte temporal de artigos publicados entre 2020 e 2022. Resultados: Foram incluídos 18 dos 712 artigos encontrados. A análise apontou que os desfechos mais frequentes foram o aumento da prevalência da Síndrome de Burnout, depressão, ansiedade, distúrbios no sono, sintomas de estresse e impacto psicológico geral. Fatores agravantes relacionados incluem aspectos pessoais, estruturais no ambiente de trabalho e governamentais. Conclusões: Destaca-se a importância de mais estudos sobre a temática, incluindo análises de impacto a longo prazo.

Introduction: The global health crisis triggered by the COVID-19 pandemic resulted in a higher prevalence of mental illness, especially among health professionals. Objective: To identify the relationship between Burnout Syndrome and mental illness in health workers during the COVID-19 pandemic and related risk factors in Brazil. Methods: This is a scope review, for which a search was carried out in 3 databases, applying the keywords (COVID-19) and (mental health workers), with a time frame for articles published between 2020 and 2022. Results: 18 of the 712 articles found were included. The analysis showed that the most frequent outcomes were increased prevalence of Burnout syndrome, depression, anxiety, sleep disturbances, stress symptoms and general psychological impact. The following are related aggravating factors: personal, structural aspects of the work environment and governmental aspects. Conclusions: The importance of further studies on the subject is highlighted, including long-term impact analyses.

Introducción: La crisis de salud mundial desencadenada por la pandemia de COVID-19 resultó en una mayor prevalencia de enfermedades mentales, especialmente entre los trabajadores de la salud. Objetivo: Identificar la relación entre el Síndrome de Burnout y la enfermedad mental en trabajadores de la salud durante la pandemia de COVID-19 y los factores de riesgo relacionados en Brasil. Métodos: Esta es una revisión de alcance, para lo cual se realizó una búsqueda en 3 bases de datos, aplicando las palabras clave (COVID-19) y (trabajadores de la salud mental), con un marco temporal para artículos publicados entre 2020 y 2022. Resultados: Se incluyeron 18 de los 712 artículos encontrados. El análisis mostró que los resultados más frecuentes fueron una mayor prevalencia del Síndrome de Burnout, depresión, ansiedad, trastornos del sueño, síntomas de estrés e impacto psicológico general. Son agravantes relacionados los siguientes: aspectos personales, estructurales del ambiente de trabajo y aspectos gubernamentales. Conclusiones: Se destaca la importancia de realizar más estudios sobre el tema, incluidos los análisis de impacto a largo plazo.

Prevalência de comorbidades em indivíduos infectados por Covid-19 em um município de porte médio / Prevalence of commodities in individuals infected by covid-19 in a medium-size city / Prevalencia de productos básicos en individuos infectados por covid-19 en una ciudad de tamaño medio

Os primeiros relatos de infecção pelo vírus SARS-CoV-2 ocorreram no final do ano de 2019. A infecção e o desenvolvimento da doença COVID-19 estão diretamente relacionados com as características particulares do indivíduo, como sexo, idade e comorbidades. Ademais, indivíduos que possuíam algum tipo de doença crônica, expressaram uma maior taxa de complicações decorrente da infecção. O presente estudo teve como objetivo verificar a prevalência de comorbidades em indivíduos infectados por COVID- 19 no município de Jaraguá do Sul, Santa Catarina no período de março de 2020 a dezembro de 2021. A pesquisa apresentou um delineamento transversal, descritivo, analítico e de abordagem quantitativa, realizada por meio de dados secundários utilizando o sistema de informação Olostech da Secretaria de Saúde do Município. Os resultados mostraram que 40.010 sujeitos foram infectados no período do estudo, destes 39.574 (98,9%) foram recuperados e 436 foram a óbito (1,1%). Observou-se no grupo recuperados a predominância do sexo feminino (52,3%) e no de óbitos o sexo masculino (59,2%). A faixa etária predominante no grupo de recuperados foi a de 20-59 anos (n=31.636; 79,9%) e no grupo de óbitos foi maior ou igual a 60 anos (n=269; 61,7%). No ano de 2021 ocorreram mais casos de recuperados (n=26.040; 65,1%) e óbitos (n=342; 78,4%) quando comparados ao ano de 2020. A média de idade no grupo de recuperados foi 37,5 ± 15,8 anos e no grupo de óbitos foi 63,2 ± 15,7 anos. Os dados mostraram o perfil dos inidvíduos infectados e a prevalência das principais doenças crônicas: hipertensão, diabetes e obesidade. Sugerem-se ações e estratégias voltadas a minimizar estas comorbidades, objetivando a melhor qualidade de vida dos indivíduos deste município.

The first reports of SARS-CoV-2 virus infection occurred in late 2019. Infection and the development of COVID-19 disease are directly related to the particular characteristics of the individual, such as gender, age, and comorbidities. Moreover, indi- viduals who had some type of chronic disease expressed a higher rate of complications arising from the infection. This study aimed to verify the prevalence of comorbidities in individuals infected by COVID-19 in the city of Jaraguá do Sul/SC from March 2020 to December 2021. The research presented a cross-sectional, descriptive, analytical design with a quantitative approach, carried out through secondary data using the Olostech in- formation system of the Health Department of the municipality. The results showed that 40,010 subjects were infected during the study period, of which 39,574 (98.9%) were recovered and 436 died (1.1%). It was observed a predominance of females in the recov- ered group (52.3%) and males in the deceased group (59.2%). The predominant age group in the group of recovered patients was 20-59 years (n=31,636; 79.9%) and in the group of deaths it was 60 years or older (n=269; 61.7%). In the year 2021 there were more cases of recovered (n=26,040; 65.1%) and deaths (n=342; 78.4%) when compared to the year 2020. The mean age in the recovered group was 37.5 ± 15.8 years and in the death group was 63.2 ± 15.7 years. The data showed the profile of infected individuals and the prev- alence of the main chronic diseases: hypertension, diabetes and obesity. We suggest ac- tions and strategies aimed at minimizing these comorbidities, aiming at a better quality of life for individuals in this city.

Los primeros informes de infección por el virus SARS-CoV-2 se produje- ron a finales de 2019. La infección y el desarrollo de la enfermedad por COVID-19 están directamente relacionados con las características particulares del individuo, como el sexo, la edad y las comorbilidades. Además, los individuos que presentaban algún tipo de enfer- medad crónica expresaron una mayor tasa de complicaciones derivadas de la infección. Este estudio tuvo como objetivo verificar la prevalencia de comorbilidades en individuos infectados por COVID-19 en la ciudad de Jaraguá do Sul/SC de marzo de 2020 a diciem- bre de 2021. La investigación presentó un diseño transversal, descriptivo, analítico, con abordaje cuantitativo, realizado a través de datos secundarios utilizando el sistema de in- formación Olostech de la Secretaría de Salud del municipio. Los resultados mostraron que 40.010 sujetos fueron infectados durante el período de estudio, de los cuales 39.574 (98,9%) fueron recuperados y 436 fallecieron (1,1%). Se observó un predominio de mu- jeres en el grupo recuperado (52,3%) y de hombres en el grupo fallecido (59,2%). El grupo de edad predominante en el grupo de pacientes recuperados fue de 20-59 años (n=31.636; 79,9%) y en el grupo de fallecidos fue de 60 años o más (n=269; 61,7%). En el año 2021 hubo más casos de recuperados (n=26.040; 65,1%) y fallecidos (n=342; 78,4%) en comparación con el año 2020. La edad media en el grupo de recuperados fue de 37,5 ± 15,8 años y en el grupo de fallecidos fue de 63,2 ± 15,7 años. Los datos mostra- ron el perfil de los individuos infectados y la prevalencia de las principales enfermedades crónicas: hipertensión, diabetes y obesidad. Sugerimos acciones y estrategias dirigidas a minimizar estas comorbilidades, visando una mejor calidad de vida de los individuos de esta ciudad.

Assistência à saúde mental nos serviços médicos de emergência: revisão integrativa / Asistencia a la salud mental en los servicios médicos de emergencia: revisión integrativa / Mental health care in emergency medical services: an integrative review

Objetivos: conhecer as características da assistência à saúde mental dispensada por profissionais de enfermagem nos serviços médicos de emergência. Método: revisão integrativa de literatura nas bases de dados Literatura Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Publisher Medline (PUBMED), SciVerse Scopus (SCOPUS) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), no período de março a junho de 2023, utilizando-se critérios de inclusão e exclusão previamente definidos. Resultados: obteve-se uma amostra final de 59 artigos os quais foram agrupados nas seguintes categorias temáticas: concepções em saúde mental, comunicação, intervenções, atendimento em rede, competência em cuidado em saúde mental e barreiras durante os atendimentos. Conclusão: o cuidado é feito de forma incipiente e permeado por elementos dificultadores. Os achados do presente estudo servem para rever e repensar práticas e políticas de cuidado em saúde mental e promover estratégias de aperfeiçoamento dos processos de trabalho.

Objetivos: conocer las características de la asistencia a la salud mental dispensada por profesionales de enfermería en los servicios médicos de emergencia. Método: revisión integrativa de literatura en las bases de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Publisher Medline (PUBMED), SciVerse Scopus (SCOPUS) y Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), en el período de marzo a junio de 2023, utilizando criterios de inclusión y exclusión previamente definidos. Resultados: se obtuvo una muestra final de 59 artículos los cuales fueron agrupados en las siguientes categorías temáticas: concepciones en salud mental, comunicación, intervenciones, atención en red, competencia en atención en salud mental y barreras durante los atendimientos. Conclusión: el cuidado es hecho de forma incipiente y permeado por elementos difíciles. Los hallazgos del presente estudio sirven para revisar y repensar prácticas y políticas de cuidado en salud mental y promover estrategias de perfeccionamiento de los procesos de trabajo.

Objective: to know the characteristics of mental health care provided by nursing professionals in emergency medical services. Method: integrative literature review in the databases Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Publisher Medline (PUBMED), SciVerse Scopus (SCOPUS) and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), from March to June 2023, using previously defined inclusion and exclusion criteria. Results: the final sample included 59 articles, which were grouped into the following thematic categories: conceptions in mental health, communication, interventions, network care, competence in mental health care and barriers during care. Conclusion: care is done incipient and permeated by difficult elements. The findings of this study serve to review and rethink mental health care practices and policies and promote strategies for improving work processes.

Conflito distributivo: análise do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) em duas capitais nordestinas / Conflicto distributivo: análisis del Programa de Mejora del Acceso y Calidad de la Atención Básica (PMAQ-AB) en dos capitales del nordeste de Brasil / Distributive conflict: analysis of the Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) in two Brazilian northeastern capitals

Este artigo analisa a execução do PMAQ-AB a partir de sua contextualização em um cenário político nacional de profundas transformações, desde o reformismo fraco que promoveu lenta extensão de direitos até o contrarreformismo forte da restauração neoliberal. Para debater os elementos relacionados ao trabalho e às disputas pela distribuição dos recursos públicos, foi realizado estudo de caso com trabalhadores, gestores e conselheiros de saúde em duas capitais do nordeste brasileiro. Os resultados evidenciam o acirramento do conflito distributivo e o resultado desfavorável aos trabalhadores no contexto pós-golpe parlamentar de 2016. As dinâmicas locais expõem processos de contração salarial e individualização das relações de trabalho e a reafirmação da meritocracia como justificativa ideológica da precarização. A isso, trabalhadores se contrapõem pela reafirmação de sua condição coletiva de classe, em favor de benefícios derivados do PMAQ, como recomposição salarial para todos.(AU)

Este artículo analiza la realización del PMAQ-AB a partir de su contextualización en un escenario político nacional de profundas transformaciones, desde el reformismo débil que promovió una lenta extensión de derechos contra el reformismo fuerte de la restauración neoliberal. Para discutir los elementos relacionados al trabajo y a las disputas por la distribución en los recursos públicos se realizó un estudio de caso con trabajadores, gestores y consejeros de salud en dos capitales del nordeste brasileño. Los resultados ponen en evidencia el recrudecimiento del conflicto distributivo y el resultado desfavorable para los trabajadores en el contexto post-golpe parlamentario de 2016. Las dinámicas locales exponen procesos de contracción salarial e individualización de las relaciones de trabajo y la reafirmación de la meritocracia como justificativa ideológica de la precarización. A eso se contraponen los trabajadores por medio de la reafirmación de su condición colectiva de clase, en favor del beneficio derivado del PMAQ con la recomposición salarial para todos.(AU)

This article analyzes the implementation of the Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) in the context of a national political scenario of deep transformations, from the weak reformism that promoted slow extension of rights to the strong counter-reformism of neoliberal restoration. It is a case study with health workers, managers, and counselors in two capital cities in northeastern Brazil, discussing matters of work and distributive disputes of public resources. Results show the intensification of these conflicts in health and the unfavorable outcome for workers after the parliamentary coup in 2016 political context. Local dynamics expose the wage contraction and individualization of labor relations and the reassertion of meritocracy as an ideological ground for precariousness. Workers oppose this, reaffirming their collective class condition, favoring the benefit derived from PMAQ for fully regaining their group wages.(AU)

Esquistossomose, geo-helmintíases e condições sanitárias na América Latina e Caribe: uma revisão sistemática / Schistosomiasis, soil-transmitted helminthiases and sanitation in Latin America and the Caribbean: a systematic review / Relación entre la prevalencia de esquistosomiasis y geohelmintiasis y las condiciones sanitarias en América Latina y el Caribe: una revisión sistemática

RESUMO Objetivo. Investigar a relação entre prevalência de esquistossomose e geo-helmintíases e variáveis de acesso a água, esgotamento sanitário e resíduos sólidos em países da América Latina e Caribe (ALC). Métodos. Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados LILACS, PubMed, Web of Science e SciELO. Foram incluídos estudos publicados entre 1950 e agosto de 2021, com desenho ecológico e foco em agregados populacionais (estados, municípios e/ou distritos), tendo como desfecho primário a prevalência da infecção por Schistosoma mansoni, Ancylostoma sp., Necator americanus, Ascaris lumbricoides ou Trichuris trichiura e como variável explicativa o acesso a água, esgotamento sanitário e/ou resíduos sólidos. Foram considerados artigos com disponibilidade de texto completo e acesso livre nos idiomas inglês, espanhol ou português. O risco de viés e a qualidade dos estudos foram avaliados conforme o manual do Instituto Joanna Briggs. Resultados. De 2 714 artigos, nove foram elegíveis, publicados entre 1994 e 2021 e cobrindo 22 países da ALC e 14 350 municípios. A qualidade metodológica de todos os artigos foi moderada. As variáveis ambientais apontaram associação de abastecimento de água e coleta de resíduos sólidos com esquistossomose; abastecimento de água com ascaridíase, tricuríase e ancilostomíase; e de esgotamento sanitário com ascaridíase e ancilostomíase. Exceto por um artigo com abrangência regional para ALC, todos os demais foram desenvolvidos no Brasil. Conclusão. Evidencia-se a necessidade de ampliar a pesquisa sobre a associação entre condições sanitárias domiciliares e coletivas e doenças parasitárias para todos os países endêmicos da ALC para embasar estratégias ambientais para controle dessas doenças.

ABSTRACT Objective. To investigate the relationship between the prevalence of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis with variables related to access to water, sanitation and solid waste in Latin American and Caribbean (LAC) countries. Method. A systematic review was performed in the LILACS, PubMed, Web of Science, and SciELO databases. Studies published between 1950 and August 2021, with an ecological design and a focus on population groups (states, municipalities and/or districts), having the prevalence of infection by Schistosoma mansoni, Ancylostoma sp., Necator americanus, Ascaris lumbricoides or Trichuris trichiura as primary variable and access to water, sewage and/or solid waste as explanatory variables were included. Open access articles with full text available in English, Spanish, or Portuguese were considered. The risk of bias and the quality of the studies were assessed according to the Joanna Briggs Institute manual. Results. Of 2 714 articles, nine were eligible, published between 1994 and 2021 and covering 22 LAC countries and 14 350 municipalities. All articles had moderate methodological quality. Environmental variables indicated an association between water supply and solid waste collection with schistosomiasis; water supply with ascariasis, trichuriasis and hookworm; and sewage with ascariasis and hookworm. Except for one article, which had regional coverage for LAC, all the others were developed in Brazil. Conclusion. There is a clear need to expand research on the association between household and collective health conditions and parasitic diseases for all endemic countries in LAC to support environmental strategies to control these diseases.

RESUMEN Objetivo. Investigar la relación entre la prevalencia de esquistosomiasis y geohelmintiasis y las variables de acceso al agua, el saneamiento y el manejo de residuos sólidos en los países de América Latina y el Caribe. Métodos. Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos LILACS, PubMed, Web of Science y SciELO. Todos los artículos fueron de calidad metodológica moderada. Se incluyeron estudios publicados entre 1950 y agosto del 2021, con diseño ecológico y atención en agregados demográficos (estados, municipios o distritos), que tuvieran como resultado principal la prevalencia de infección por Schistosoma mansoni, Ancylostoma spp., Necator americanus, Ascaris lumbricoides o Trichuris trichiura y como variable explicativa el acceso al agua, el saneamiento y el manejo de residuos sólidos. Se analizaron artículos de texto completo y acceso libre en español, inglés o portugués. El riesgo de sesgo y la calidad de los estudios se evaluaron según las normas del manual del Instituto Joanna Briggs. Resultados. De los 2 714 artículos, hubo 9 que cumplieron con los requisitos establecidos; estos se publicaron entre 1994 y el 2021 y abarcaron 22 países y 14 350 municipios de América Latina y el Caribe. Las variables ambientales indicaron una relación del abastecimiento de agua y la recolección de residuos sólidos con la esquistosomiasis; del abastecimiento de agua con la ascariasis, la tricuriasis y la anquilostomiasis; y del saneamiento con la ascariasis y la anquilostomiasis. Con excepción de un artículo que abarcó la Región de América Latina y el Caribe, todos los demás se realizaron en Brasil. Conclusiones. Es evidente la necesidad de ampliar las investigaciones sobre la relación entre las condiciones sanitarias domésticas y colectivas y las enfermedades parasitarias en todos los países de América Latina y el Caribe donde son endémicas, con el fin de formular estrategias centradas en el medio ambiente para controlar esas enfermedades.

Queima de biomassa da cana-de-açúcar e hospitalizações de crianças e idosos por agravos respiratórios em Pernambuco, Brasil / Burning of sugarcane biomass and hospitalizations of children and older adults for respiratory problems in Pernambuco State, Brazil / Quema de biomasa de caña de azúcar y hospitalizaciones de niños y ancianos por enfermedades respiratorias en Pernambuco, Brasil

Resumo: Este estudo buscou analisar a relação entre as hospitalizações por agravos respiratórios e a queima regular da cana-de-açúcar em Pernambuco, Brasil. Trata-se de um estudo ecológico de série temporal correspondente ao período de 2008 a 2018. Foram comparadas as taxas de hospitalizações por agravos respiratórios em crianças menores de 5 anos e em idosos maiores de 60 anos em municípios produtores e não produtores de cana-de-açúcar, por meio da análise estatística não paramétrica de Mann-Whitney. Conjuntamente, foi observada a distribuição mensal das ocorrências de focos de calor nos municípios casos e controles e aplicada a correlação de Pearson para analisar a associação entre ambas as variáveis. Foi verificado que, para ambos os grupos etários, as taxas de hospitalizações são maiores nos municípios produtores de cana-de-açúcar, com diferença estatística significativa p < 0,005. A taxa de internação hospitalar em idosos é 28% mais elevada nos municípios casos, sendo ainda maior em crianças menores de 5 anos, cuja razão das medianas é 40%. No entanto, foi identificado que o comportamento sazonal das hospitalizações por agravos respiratórios diverge do observado na distribuição mensal dos focos de calor, não havendo correlação estatística significativa. Esses achados sugerem possível associação com a exposição crônica aos particulados emitidos pela queima de biomassa, comprometendo a saúde de grupos vulneráveis, e endossam a necessidade de substituição das queimadas no monocultivo da cana-de-açúcar, bem como a estruturação de políticas públicas de proteção à saúde humana e ambiental.

Abstract: This study aimed to analyze the relationship between hospitalizations for respiratory problems and the regular burning of sugarcane in Pernambuco State, Brazil. This is an ecological time series study corresponding to the period from 2008 to 2018. The rates of hospitalizations for respiratory diseases in children aged under 5 years and in adults older than 60 years in sugarcane-producing and non-producing municipalities were compared using nonparametric Mann-Whitney statistical analysis. Together, we observed the monthly distribution of the hot spots occurrences in the case and control municipalities and applied Pearson's correlation to analyze the association between both variables. For both age groups, hospitalization rates are higher in sugarcane-producing municipalities, with a statistically significant difference p < 0.005. The rate of hospitalization in older adults is 28% higher in the case municipalities, and is even higher in children aged under 5 years whose ratio of the medians is 40%. However, the seasonal behavior of hospitalizations for respiratory diseases differs from that observed in the monthly distribution of hot spots, without statistically significant correlation. These findings suggest a possible association with chronic exposure to particulates emitted by biomass burning, compromising the health of vulnerable groups, and endorse the need to replace fires in the monoculture of sugarcane and to structure public policies to protect human and environmental health.

Resumen: Este estudio buscó analizar la relación entre las hospitalizaciones por enfermedades respiratorias y la quema regular de caña de azúcar en Pernambuco, Brasil. Se trata de un estudio ecológico de serie temporal correspondiente al período entre 2008 y 2018. Las tasas de hospitalizaciones por enfermedades respiratorias en niños menores de 5 años y en ancianos mayores de 60 años en municipios productores de caña de azúcar y en los municipios no productores de azúcar se compararon mediante el análisis estadístico no paramétrico de Mann-Whitney. Se observó en conjunto la distribución mensual de las ocurrencias de puntos calientes en los casos y controles de los municipios, y se aplicó la correlación de Pearson para analizar la asociación entre ambas variables. Se encontró que, para ambos grupos de edad, las tasas de hospitalización fueron más altas en los municipios productores de caña de azúcar, con una diferencia estadísticamente significativa p < 0,005. La tasa de hospitalización de los ancianos fue un 28% mayor en los municipios casos, y aún mayor que la de los niños menores de 5 años cuya relación de las medianas fue del 40%. Sin embargo, se identificó que el comportamiento estacional de las hospitalizaciones por enfermedades respiratorias difiere de lo observado en la distribución mensual de puntos calientes, sin correlación estadística significativa. Estos hallazgos evidencian una posible asociación con la exposición crónica a partículas emitidas por la quema de biomasa, lo que afecta la salud de los grupos vulnerables, además apuntan a la necesidad de implementar medidas contra los incendios en el monocultivo de la caña de azúcar y políticas públicas para proteger la salud humana y el medioambiente.

Influence of risedronate on orthodontic tooth movement in rodents: a systematic review and case report

ABSTRACT Introduction: Bisphosphonates have an inhibitory impact on osteoclastic activity, reducing bone resorption. However, the influence of risedronate on tooth movement is not well-defined. Objective: This systematic review assessed the effect of risedronate intake on orthodontic tooth movement. A case report was also provided. Methods: Two independent reviewers searched six databases (PubMed, Web of Science, Ovid, Lilacs, Scopus, and Open Grey). The searches were carried out in April/2020, and an update was set in place in June/2023. Therefore, the searches considered a timeline from the databases' inception date until June/2023, with no publication date and/or language restrictions. The clinical question focused on evaluating the orthodontic tooth movement and relapse movement (Outcome) in animals (Population) exposed to risedronate (Exposure), compared to control groups (Comparison). The Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines were applied, and the protocol was registered in PROSPERO (CRD42020168581). The risk of bias was determined using the Systematic Review Centre for Laboratory Animal Experimentation protocol (SYRCLE). Results: Two studies in rats and one in guinea pigs were included in the systematic review. The studies reported a decrease in orthodontic tooth movement, a reduction in the relapse movement, and a reduced number of positive tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) cells, with a significantly reduced number of bone gaps after the administration of risedronate in rats. A case report illustrated the effects of risedronate administration in one patient. Conclusion: Based on the systematic review, risedronate seems to impair orthodontic tooth movement and relapse due to a decrease in bone resorption cells.

RESUMO Introdução: Os bifosfonatos têm um impacto inibitório na atividade osteoclástica, reduzindo a reabsorção óssea. No entanto, a influência do risedronato no movimento dentário não está bem definida. Objetivo: Esta revisão sistemática avaliou o efeito do uso de risedronato no movimento ortodôntico dos dentes. Um relato de caso também é apresentado. Métodos: Dois revisores independentes pesquisaram seis bases de dados (PubMed, Web of Science, Ovid, Lilacs, Scopus e Open Grey), considerando o período de abril de 2020 até junho de 2023, sem restrições de data e/ou idioma de publicação. A questão clínica focou em avaliar o movimento ortodôntico dos dentes e movimento de recidiva (resultado) em animais (população) expostos ao risedronato (exposição) em comparação com grupos de controle (comparação). Foram aplicadas as Diretrizes Preferenciais para Revisão Sistemática e Metanálise (PRISMA) e um protocolo foi registrado no PROSPERO (CRD42020168581). O risco de viés foi determinado utilizando o protocolo do Centro de Revisão Sistemática para Experimentação em Animais de Laboratório (SYRCLE). Resultados: Dois estudos em ratos e um em porquinhos-da-índia foram incluídos na revisão sistemática. Os estudos relataram uma diminuição no movimento ortodôntico dos dentes, uma redução no movimento de recidiva e um número reduzido de células positivas à fosfatase ácida tartarato-resistente (TRAP) com um número significativamente reduzido de falhas ósseas após a administração de risedronato em ratos. Um relato de caso ilustrou os efeitos da administração de risedronato em uma paciente. Conclusão: Com base na revisão sistemática, o risedronato parece interferir no movimento ortodôntico dos dentes e na recidiva devido a uma diminuição nas células de reabsorção óssea.

Experiências pedagógicas para a construção da interdisciplinaridade em saúde coletiva / Pedagogical experiences for the construction of interdisciplinary in public health

RESUMO Este artigo narra a experiência de uma prática interdisciplinar de pesquisa, ensino e cooperação para a interseção entre saúde, ambiente, produção e trabalho, a partir da constituição do Laboratório de Saúde, Ambiente e Trabalho (Lasat) e sua contribuição para o Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública do Instituto Aggeu Magalhães/Fundação Oswaldo Cruz (PPGSP/IAM/Fiocruz). O Lasat foi instituído em 1997, um ano após a criação do PPGSP. Seu grupo de pesquisadores reconheceu a complexidade dos objetos de pesquisa e buscou novos marcos epistêmicos e métodos adequados seguindo a perspectiva sistêmica e interdisciplinar. O objetivo deste artigo é apresentar os principais conceitos operativos adotados e os produtos acadêmicos obtidos. O método foi a análise dos relatos das experiências dos pesquisadores do Lasat quanto ao percurso de formação da equipe; projetos de pesquisa realizados; disciplinas obrigatórias e opcionais regulares; e atividades de cooperação significantes. Em todas as atividades, buscou-se ilustrar como a interdisciplinaridade foi aplicada. Apresentam-se como resultados o conjunto de conceitos adotados e alguns produtos acadêmicos efetivados, concluindo com os desafios de consolidar a nova área de concentração, ampliar a rede de cooperação técnico-científica e constituir uma rede interdisciplinar de suporte para a PPGSP.

ABSTRACT This article narrates the experience of an interdisciplinary practice of research, teaching and cooperation for the intersection between health, environment, production and work from the constitution of the Laboratory of Health, Environment and Work (LASAT) and contribution to the Postgraduate Program in Public Health at the Aggeu Magalhães Institute/Oswaldo Cruz Fundation (PPGSP/IAM/ FIOCRUZ). LASAT was instituted in 1997, one year after the creation of the PPGSP. Its group of researchers recognized the complexity of its research object and sought new epistemic frameworks and adequate methods following a systemic and interdisciplinary perspective. The objective of this article is to present the main operational concepts adopted and academic products obtained. The method was the analysis of the reports of the experiences of the LASAT researchers regarding the course of formation of the own team; research projects carried out; compulsory and optional subjects offered; and significant cooperation activities. In all activities, it was sought to illustrate how interdisciplinarity was implemented. It presents as results the set of concepts adopted and some effective academic products, concluding with the challenges of consolidating the new area of concentration, expand the technical-scientific cooperation network and constitute an interdisciplinary support network for the PPGSP.

Percepções de Homens sobre o Atendimento na Atenção Primária à Saúde no Interior do Estado de São Paulo

Objetivo: Conhecer a percepção de homens com idade igual e/ou superior a 50 anos sobre o atendimento à saúde sexual e reprodutiva e acolhimento ofertado pela Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória de abordagem qualitativa, realizada com homens com idade igual ou superior a 50 anos no município de Sandovalina-SP. As entrevistas foram realizadas com a ajuda de um questionário sociodemográfico e roteiro semiestruturado, ocorreram nos domicílios dos participantes. As informações sociodemográficas coletadas foram organizadas e analisadas percentualmente com a ajuda do Microsoft Excel e o conteúdo das respostas foi analisado com base na análise qualitativa proposta por Minayo. Resultados: Participaram da pesquisa 11 homens com média de idade de 54 anos, a maioria casado, com ensino médio completo. 7 (63,63%) dos entrevistados disseram que vão ao médico mesmo quando não estão doentes para avaliação de rotina. Em relação à vida sexual ativa, 6 (54,54%) disseram ser frequente. 5 (45,45%) disseram que conhecem como funciona os serviços de saúde da APS e 9 (81,81%) acreditam que aumentaria a procura dos serviços de saúde pelos homens se houvesse um número maior de campanhas sobre a saúde do homem. Considerações finais: Os homens são sujeitos que devem ser acompanhados e incluídos na agenda das ações de saúde da APS do município. Nesta perspectiva, é necessário sensibilizar e atrair a população masculina por meio da realização de ações de promoção da saúde em diferentes espaços, que favoreçam sua participação e adesão aos cuidados de saúde.

O derramamento de petróleo no litoral pernambucano a partir das narrativas do Jornal do Commercio / The oil spill on the coast of Pernambuco from narratives of Jornal do Commercio / El derrame de petróleo en la costa de Pernambuco desde las narrativas de Jornal do Commercio

Em 2019, o litoral nordestino foi atingido por um derramamento de petróleo, considerado o maior desastre ambiental desse tipo no Brasil. Após a notícia repercutir rapidamente nas mídias sociais, a mídia hegemônica ­ TV, internet e jornal ­ começou a veicular reportagens sobre o desastre priorizando as vozes institucionais e especializadas em detrimento das vozes dos territórios afetados. Este artigo analisa o discurso midiático a respeito do derramamento de petróleo no estado de Pernambuco. Realizou-se pesquisa documental com dados do Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renováveis (Ibama) e a partir de matérias publicadas pelo Jornal do Commercio. Para análise utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Como resultado, elaborou-se uma linha do tempo que interligou a identificação do petróleo às matérias do jornal, classificando as narrativas conforme os impactos ambientais, socioeconômicos e os danos à saúde. O tema da saúde teve baixa visibilidade no jornal, demonstrando ser necessário se repensar as práticas comunicacionais frente a desastres ambientais.

In 2019, the northeast coast of Brazil was hit by an oil spill that was considered the biggest environmental disaster of its kind in the country. The news quickly reverberated in the social media, however, the hegemonic media (TV, internet and newspapers) started to broadcast news about the disaster focusing on the institutional voices and on specialists to the detriment of the voices of the people living in the affected areas. This paper analyzes the media discussion about the oil spill off the coast of Pernambuco. Documentary research was carried out with data from Ibama and articles published by Jornal do Commercio. For the analysis we used the Collective Subject Discourse (CSD) method. As a result, we created a timeline linking the finding of the oil to the journalist articles, classifying the narratives according to environmental, socioeconomic and health impacts. The topic of health had low visibility on the newspaper, showing the need to rethink the communication practices in the face of environmental disasters.

En 2019, la costa noreste fue golpeada por un derrame de petróleo, considerado el mayor desastre ambiental de este tipo en Brasil. Luego que la noticia resonara en las redes sociales, los medios hegemónicos comenzaron a difundir reportajes sobre el desastre, priorizando las voces institucionales y especializadas en detrimento de las voces de los territorios afectados. Este artículo analiza el discurso mediático sobre el derrame de petróleo en Pernambuco. La investigación documental fue realizada con datos del Ibama y artículos publicados en el Jornal do Commercio. Para el análisis se utilizó el método discursivo del sujeto colectivo. Como resultado, se elaboró una línea de tiempo que vincula la identificación del petróleo con Jornal do Commercio y se identificaron narrativas considerando los impactos ambientales, socioeconómicos y de salud. El tema de la salud tuvo poca visibilidad en el periódico, demostrando la necesidad de repensar las prácticas de comunicación frente a los desastres ambientales

Percepção de Hipertensos e Diabéticos sobre a Adesão ao Tratamento Farmacológico e Não Farmacológico

Objetivo: Identificar a percepção dos pacientes hipertensos e diabéticos acompanhados pela Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre os motivos de não adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória de abordagem qualitativa realizada com hipertensos e diabéticos acompanhados pela ESF em um município do interior do Estado de São Paulo. Para a coleta de dados utilizou-se um roteiro semiestruturado, as entrevistas foram gravadas e transcritas e as respostas analisadas de acordo com a análise de conteúdo proposta por Minayo. Resultados: A maioria dos entrevistados 12 (92,31%) refere que recebe orientações sobre o tratamento da hipertensão e diabetes da equipe de saúde. 4 (30,77%) dos entrevistados referem que apresentam complicações decorrentes dessas doenças como insuficiência cardíaca, úlceras diabéticas nos pés e amputação de dedos dos pés. 12 (92,31%) referem tomar medicamentos para controle da hipertensão e diabetes, enquanto 1 (7,69%) relata que não faz uso de medicações. Considerações finais: A maioria dos pacientes somente utilizam a medicação para controle da hipertensão e diabetes, pois entendem que é o suficiente. E Alguns pacientes não entendem o significado da doença nem sua consequência, sendo esses os principais motivos da não adesão ao tratamento não farmacológico.

Transição do cuidado da atenção terciária para a atenção primária: Revisão integrativa da literatura / Transición de la atención terciaria a la atención primaria: Revisión integrativa de la literatura / Transition from tertiary care to primary care: Integrative literature review

Objetivo: descrever, com base na literatura, quais as estratégias utilizadas na transição do cuidado de usuários do hospital para a atenção primária. Método: trata-se de revisão integrativa realizada a partir de coleta de artigos publicados entre 2016 e 2020 nas bases de dados LILACS, MEDLINE, por meio da PubMed, e Sci-Verse Scopus. Foram selecionados 13 artigos que atendiam aos critérios de inclusão. Resultados: estratégias descritas na literatura, envolvem a ação multidisciplinar, com destaque para a atuação do enfermeiro. Compreendem ações de transição do cuidado, planejamento de visitas e consultas. Conclusão: são estratégias apontadas na literatura para a transição do cuidado: clínica de transição com equipe de atenção primária; cronograma estruturado para visitas domiciliares; avaliação clínica e social; clínicas de cuidado transitório; programa de coordenação do cuidado.(AU)

Objective: to describe, based on the literature, which strategies are used in the transition of care for hospital users to primary care. Method: this is an integrative review based on the compilation of articles published between 2016-and 2020 in the LILACS, MEDLINE databases, through PubMed, and Sci-Verse Scopus. Thirteen articles that met the inclusion criteria were selected. Results: strategies describer in the literature include multidisciplinary actions with emphasis on the role of nurses. They comprise care transition actions, planning of visits and consultations. Conclusion: strategies identified in the literature for the transition of care are: transition clinic with a primary care team; structured schedule for home visits; clinical and social assessment; transitional care clinics; care coordination program.(AU)

Objetivo: describir, con base en la literatura, qué estrategias se utilizan en la transición de la atención de los usuarios del hospital para la atención primaria. Método: se trata de una revisión integradora basada en la recopilación de artículos publicados entre 2016 y 2020 en las bases de datos LILACS, MEDLINE, a través de PubMed y Sci-Verse Scopus. Se seleccionaron trece artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: las estrategias descritas en la literatura implican una acción multidisciplinar, con énfasis en el papel de los enfermeros. Comprenden acciones de transición asistencial, planificación de visitas y consultas. Conclusión: las estrategias identificadas en la literatura para la transición de la atención son: clínica de transición con equipo de atención primaria; horario estructurado para visitas domiciliarias; evaluación clínica y social; clínicas de atención transitoria; programa de coordinación de cuidados.(AU)

A construção do caso clínico como recurso no tratamento das urgências subjetivas / The construction of the clinical case as a resource in the treatment of subjective urgencies

Este trabalho discute a metodologia psicanalítica de investigação - construção do caso clínico - como recurso no tratamento das urgências subjetivas. A palavra trazida pelo sujeito que chega à instituição hospitalar psiquiátrica é recolhida como ponto norteador do tratamento, enquanto as narrativas da família e instituição também são convocadas a compor o caso. A partir da construção do caso clínico de João, verificamos a ruptura que se produz no enunciado do sujeito psicótico frente ao Outro absoluto e concreto, fazendo irromper a urgência. A posição de secretariamento adotada pela equipe na figura da analista, entretanto, suscita fragmentos de discurso que aos poucos vão dando sustentação à casa-corpo do sujeito. Essa saída inédita por ele apresentada oferta à prática elementos para pensar possíveis tratamentos ao Outro e passagem ao ato na psicose.

Percepção dos discentes de fisioterapia acerca de doenças infectocontagiosas: uma pesquisa de campo / Perception of physical therapy students about infectious and contagious diseases: a field research

Introdução: As atividades desenvolvidas nos estabelecimentos de saúde muitas vezes constituem um risco à saúde dos profissionais e pacientes, principalmente em relação às doenças infectocontagiosas. Nesse contexto, sabe-se que os pacientes atendidos pelo profissional fisioterapeuta variam desde atletas a indivíduos imunossuprimidos, o que torna imprescindível a inserção desta temática no currículo dos estudantes. Objetivo: Investigar a percepção dos estudantes de Fisioterapia de uma universidade pública acerca de conceitos de biossegurança e algumas doenças infectocontagiosas. Métodos: Tratou-se de um estudo quali-quantitativo do tipo descritivo exploratório de caráter transversal, no qual foram aplicados questionários sobre a conduta do fisioterapeuta frente às doenças infectocontagiosas. A amostra, definida por conveniência, foi composta por 105 estudantes. Resultados: Cerca de 67,3% dos estudantes reconheceram o conceito de biossegurança. Em relação às precauções de contato, 59% dos discentes afirmaram serem necessárias em casos de escabiose, 46,7% na furunculose e 34,3 % no impetigo. Conclusão: A partir do presente estudo, foi possível concluir que apesar do elevado percentual de respostas assertivas, o aprendizado adquirido durante a formação acadêmica pode ser perdido no decorrer das práticas ocupacionais, o que demonstra a importância da educação continuada na prática clínica do profissional fisioterapeuta. (AU)